Factores materno-fetales que predicen un alto riesgo de asfixia perinatal en pacientes ingresados al servicio de neonatología del HEODRA en la ciudad de León, durante los años 2020 y 2021

Abstract

Objetivo: Determinar los factores materno-fetales que predicen un alto riesgo de asfixia perinatal en pacientes ingresados al servicio de neonatología del HEODRA en la ciudad de León, durante los años 2020 y 2021. Metodología: Estudio de casos y controles no pareado (1:2). Los casos fueron recién nacidos con diagnóstico de asfixia perinatal, y los controles fueron neonatos sanos elegidos de forma aleatoria en el mismo periodo de estudio. Ambos grupos con edad gestacional ≥27 semanas de gestación al nacimiento y sin malformaciones congénitas. Se estimó los factores de riesgo a través de los OR y su intervalo de confianza al 95%, estos fueron ajustados utilizando el modelo de regresión logística binaria. Resultados: se incluyeron un total de 47 casos diagnosticados con asfixia perinatal y 94 controles. Las variables independientes que predicen un alto riesgo de asfixia perinatal fueron las siguientes: los grupos de IMC (bajo peso, sobrepeso y obesidad) (OR = 3.4 [IC 95% 1.2-9.9]) para los factores preconcepcionales; presencia de patologías durante el embarazo (OR = 5.4 [IC 95% 1.5-19.5]) y dentro de ellas destacó la diabetes gestacional (OR = 15.6 [IC 95% 1.3-188.9]) para los factores gestacionales; el líquido amniótico teñido de meconio (OR = 8.2 [IC 95% 1.5-44.9]) y la vía de nacimiento a través de cesárea (OR = 13 [IC 95% 3.6-47.9]) para los factores durante el parto. Ningún factor fetal mostro ser estadísticamente significativo para la aparición de la asfixia perinatal. Conclusiones: Existe la posibilidad de predecir un alto riesgo de asfixia perinatal en el HEODRA ante la presencia de ciertos factores maternos, como los grupos de IMC en riesgo, patologías durante el embarazo como la diabetes gestacional, el líquido amniótico teñido de meconio y el parto vía cesárea. Por lo tanto, es crucial contar con una vigilancia constante y recibir cuidados profesionales. Palabras clave: Asfixia perinatal; Relaciones materno-fetales; factores de riesgo; morbilidad; mortalidad; HEODRA