Limitantes para la planificación familiar y el parto institucional en Wiwilí Nueva Segovia

Abstract

Resumen Mundialmente, se estima que 10,7 millones de mujeres han muerto en los 25 años transcurridos entre 1990 y 2015 debido a causas maternas. Nicaragua presentó poco progreso en el compromiso con el ODM 5, en el lapso de 25 años de ejecución para reducir la TMM para el 2015. En el municipio donde se realizó el estudio, en el año 2016 ocurrieron 4 muertes maternas (TMM: 727), 49 partos domiciliares, 51 complicaciones obstétricas y desconocimiento del porcentaje de mujeres de 15 a 49 años que practican la planificación familiar con métodos modernos. Este estudio identificó las principales limitantes para la planificación familiar y el parto institucional usando metodología cualitativa, aplicando teoría fundamentada y análisis de contenido, donde se seleccionó a siete mujeres del área rural y tres trabajadores de la salud. Se realizó entrevistas semi- estructuradas en profundidad. Se obtuvieron un total de nueve limitantes: Actitud y prácticas del personal de salud; poco contacto con el personal de salud; creencias y costumbres; miedo o pena; lejanía y geografía; red comunitaria debilitada; deficiencias en el contenido y frecuencia de las charlas; falla en la oferta de servicios y; machismo y violencia. Se generó un modelo teórico que explica la fragilidad en la organización de los servicios de salud y de la red comunitaria, y en la calidad de la atención del personal de salud, afectando emocionalmente a las mujeres de áreas rurales. Es necesario bajo un enfoque neurocientífico que incluya el componente emocional, comprender y resolver los problemas de salud de la mujer y alcanzar el desarrollo sostenible en las áreas rurales, siendo necesario para ello, políticas de salud que garanticen mayor asignación financiera al sector salud, dirigidos al empoderamiento de la mujer en el control de su fertilidad y finalización de los embarazos en unidades de salud por personal capacitado.