Factores de riesgo para parto pretérmino en el Centro de Salud Santo Domingo, Chontales, enero 2013 - diciembre 2014

Abstract

RESUMEN Ordóñez SML1, Orozco CKM1, Esquivel MEM2. Factores de riesgo para parto pretérmino en el Centro de Salud Santo Domingo – Chontales. Nicaragua. Enero 2013 – Diciembre 2014. A pesar de las terapias usadas en la amenaza de parto pretérmino, el 20% de estos acabará en un nacimiento pretérmino, principalmente porque existen casos en los que no se identifica el agente causal permitiendo el progreso de las modificaciones cervicales con la expulsión del producto inmaduro, por lo que es la principal causa de morbilidad neonatal ocasionando el 70% de las muertes neonatales. El objetivo de este estudio fue determinar los factores de riesgo para parto pretérmino en las pacientes que acudieron al Centro de Salud Santo Domingo, Chontales. Diseño. Se realizó un estudio de casos y controles con relación 1:2, (30 casos/ 60 controles). Los factores de confusión fueron controlados en análisis de regresión logística. La medida de asociación fue el Odds Ratio y la medida de impacto el porcentaje de riesgo atribuible. Resultados. Los hallazgos más frecuentes fueron, grupo etario 20-34 años (62%), área urbana 69%, baja escolaridad 73%, acompañadas 63% y amas de casa 89%. Los principales factores de riesgo fueron: realizarse menos de 4 CPN (OR=31.4, IC 95% 4.7-210.3); anemia (OR=12.4, IC95% 2.6-58.7); Sobrepeso (OR=5.5, IC95% 1.5-20.4) y cervico-vaginitis (OR=4.2, IC95% 1.01-17.4). El riesgo atribuible a los factores encontrados fue: tener menos de 4 CPN 97%, anemia 92%, sobrepeso 82% y cervico-vaginitis 76%. Las complicaciones y muertes neonatales se presentaron solamente en los casos, predominando el bajo peso al nacer 77%, síndrome de dificultad respiratoria 27%. Se recomienda diseminar los resultados de este estudio en el personal de salud, aumentar la cobertura y número de los controles prenatales. Palabras claves: Parto Pretérmino, factores de riesgo, casos y controles, regresión logística.