Factores asociados a la adherencia al tratamiento en pacientes diagnosticados con hipertensión arterial sistémica atendidos en el programa de crónicos de la consulta externa INSS del Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes en el período del 15 al 30 de octubre de 2018

Abstract

Objetivo general: Describir los factores asociados a la adherencia al tratamiento en pacientes diagnosticados con hipertensión arterial sistémica atendidos en el programa de crónicos de la consulta externa INSS del Hospital Escuela Carlos Roberto Huembes en el período del 15 al 30 de octubre de 2018 Materiales y método: Estudio descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 89 pacientes la cual se obtuvo mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. La fuente de información fue primaria, la técnica de recolección fue la entrevista. Resultados: El grupo etario que predominó fue el de 51 a 60 años con el 42.7%, el 51.7% de la población era del sexo masculino, la mayoría provenía de áreas urbanas, tenían escolaridad secundaria y eran casados. Se reportó un ingreso mensual de 5 000 a 10 000 córdobas, la mayoría de los pacientes no viven solos y el principal grupo de apoyo es la familia. Los hábitos tóxicos no prevalecieron en este estudio. El 59.6% demostró un nivel de conocimiento óptimo sobre su enfermedad; los factores psicológicos que influyen en la falta de adherencia al tratamiento fueron los olvidos y la falta de tiempo. La duración de la consulta médica fue menor a 10 minutos, los pacientes reciben el tratamiento completo en el hospital y la mayoría expresó que reciben consejería. El 34.8% de los pacientes presentaron cifras de tensión arterial en parámetros normales, el 41.6% tienen menos de 5 años de padecer hipertensión arterial, el 37.1% de la población no tiene comorbilidades y el 31.5% (28) presenta Diabetes mellitus tipo 2; el 86.5% de los pacientes no presenta complicaciones, el 58.4% consume 1 vez al día el fármaco antihipertensivo, los fármacos más indicados fueron losartán y enalapril, sin efectos colaterales relevantes. La dieta que predominó fue el consumo mínimo de sal y el 61.8% no realiza actividad física. El 56.2%(50) reportó adherencia al tratamiento. Conclusión: La mayoría de los pacientes estudiados tiene adherencia al tratamiento médico indicado, los factores que se relacionan a esta adherencia son: sexo masculino, procedencia urbana, alta escolaridad, apoyo del grupo familiar, nivel de conocimiento v óptimo, acceso a los fármacos en el hospital, reciben consejería, baja incidencia de comorbilidades y complicaciones, 1 dosis diaria y pocos efectos colaterales del fármaco. Recomendaciones: Ejecutar estrategias de promoción sobre la adherencia al tratamiento en los pacientes con hipertensión arterial sistémica, organizar el club de crónicos, fortalecer la consejería al paciente para ello se requiere que la consulta médica tenga una duración mayor a 10 minutos