Eficiencia de la analgesia multimodal en el manejo del dolor postoperatorio en pacientes sometidos a cirugías ortopédicas electivas en el HEODRA marzo - agosto 2019

Abstract

En los últimos años, han aparecido distintos conceptos innovadores, para el tratamiento del dolor postoperatorio. Entre los principales, figura la analgesia multimodal. Existe la convicción de que el tratamiento multimodal del dolor postoperatorio, posee ventajas superiores al empleo de una sola droga especialmente cuando poseen sitios y/o mecanismos diferentes de acción. El desarrollo de una analgesia efectiva para el dolor posoperatorio es entonces una prioridad de la medicina moderna. El objetivo general del estudio es determinar la eficiencia de la analgesia multimodal en el manejo del dolor postoperatorio en pacientes de cirugías ortopédicas electivas. Se realizó un estudio experimental, prospectivo y analítico de causa-efecto. Se investigó una población de 60 pacientes divididos en dos grupos: grupo I se administró ketorolaco 30mg IV, grupo II dexketoprofeno 50mg iv más ketamina 0.3mg/kg/hr en infusión durante el transquirúrgico. La eficacia en el control de la analgesia de este estudio demuestra que se obtuvo un mejor control de este con una intensidad leve en pacientes del grupo II en comparación con los del grupo I en cuyos pacientes el mínimo valor de EVA fue intensidad moderada, siendo estadísticamente significativo con p < 0.05. El requerimiento de analgesia de rescate, con significancia estadística p < 0.05 en el grupo II fue necesaria en el 6.7% de pacientes, y en el grupo I se les administró a un 76.7% sin conseguir un control adecuado de analgesia. Conclusión: El resultado del presente estudio reafirma que se observa una diferencia significativa en la percepción del dolor posoperatorio en pacientes que recibieron desde el primer momento analgesia multimodal, la cual resultó ser un método que proporciona mejor control que la monoterapia analgésica del dolor posoperatorio en pacientes que se realizó cirugías ortopédicas