Comportamiento clínico y epidemiológico de la mortalidad neonatal en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Argüello, León - Nicaragua, enero 2018 a diciembre 2019

Abstract

Introducción: La muerte es el evento de más alto costo social y constituye un elemento fundamental en el análisis de la situación de salud de las poblaciones. La importancia de caracterizar la mortalidad neonatal radica en la necesidad de obtener información que permita determinar causas prevenibles de dicho problema, y así proponer planes de intervención que se conviertan en acciones que disminuyan la mortalidad en este grupo etario, por lo cual se consideró importante determinar el comportamiento clínico y epidemiológico de la mortalidad neonatal en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello, León. Material y Métodos: Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal, que se realizó en la UCIN del HEODRA León, la fuente fue secundaria, mediante la revisión de expedientes clínicos, en el periodo comprendido de enero del año 2018 a diciembre del año 2019. Resultados: Se registraron 85 muertes neonatales, con una tasa de 8.0 por cada 1,000 NV en el año 2018 y 9.9 por cada 1,000 NV en el año 2019, siguiendo la misma tendencia de la media nacional. El 73.4% de las madres presentó patologías durante el embarazo, de tal manera que el 46.6% requirieron parto vía cesárea, siendo el compromiso del bienestar fetal 35.7% la principal indicación. El 73.3% de los fallecidos pesaron menos de 2,500 gramos, y el 28.3% fueron extremo bajo peso al nacer. El 69.9% de los recién nacidos tenía menos de 37 semanas de gestación, colocando a la prematurez extrema como la primer causa básica de muerte, seguida de las malformaciones congénitas y la sepsis. Las principales intervenciones médico – quirúrgicas realizadas en los neonatos fueron la ventilación mecánica, colocación de catéter venoso central y CPAP nasal. Conclusión: La tasa de mortalidad neonatal en la UCIN del HEODRA aumentó durante el período de estudio, encontrándose por encima de la media nacional, siendo la prematurez la principal causa de muerte