Correlación clínica, ultrasonográfica e histopatológica en mujeres con engrosamiento endometrial atendidas en el servicio de Ginecología del Hospital Escuela "Oscar Danilo Rosales" HEODRA, período comprendido enero 2015 a enero 2019

Abstract

En el presente estudio se establece la correlación clínica, ultrasonográfica e histopatológica en mujeres con engrosamiento endometrial atendidas en el servicio de Ginecología del Hospital Escuela “Oscar Danilo Rosales”- HEODRA, período comprendido Enero 2015 a Enero 2019. Se realizó un estudio descriptivo transversal de 153 pacientes con expedientes clínicos completos en relación a la clínica, la realización de biopsia y ultrasonido, La edad promedio de las 153 fue de 48 años, en un rango de (24 – 80 años). Del total de mujeres 89 (58.1%) provenían de áreas rurales y 64 (41.8%) de zona urbana. La muestra se dividió en dos grupos mujeres premenopausicas y posmenopáusicas con o sin sangrado uterino con engrosamiento endometrial por ultrasonido y evaluadas con biopsia. Los diagnósticos anátomo patológicos más frecuentes fueron las hiperplasias n = 102, 66.66%, con un promedio de grosor endometrial de 15 mm los miomas n = 32, 25%; grosor endometrial promedio de15.2 mm, quistes 3, 2.0% con un grosor endometrial promedio de 19.3 mm pólipos 17, 11.11% con un grosor endometrial promedio de 13.7, y adenocarcinoma endometrial n = 4, 2.61% que correspondió con un grosor endometrial promedio de 23 mm. Se determinaron los factores que influyeron en las patologías endometriales y se encontró que la menopausia tardía 100% es el factor que más contribuyó a las patologías alteradas, otros factores que coadyuvaron al desarrollo de las patologías alteradas fueron la diabetes 86%, el uso de tamoxifeno 92%, la obesidad 71.4% y el 56.5% de las mujeres que se expusieron a gestágenos orales. Se encontró que el 17% de las pacientes presentaron un aspecto ultrasonográfico benigno y el 67% alterado, en el análisis histopatológico se encontró que el 13.1% 2 presentaron un aspecto benigno y el 26.1% alterado, en base a estos resultados se determinó una concordancia de los hallazgos ultrasonográficos e histopatológicos en ambas pruebas en 60.8% de los casos, 17% para resultados benignos y 43.8% para resultado alterado. Siendo el valor kappa de 0.17 que determina que los resultados son estadísticamente significativos pero con una concordancia leve