Evaluación del llenado de expedientes clínicos de los pacientes atendidos en clínica de prótesis parciales por los estudiantes de IV curso de la carrera de Odontología, de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, UNAN-León, en el primer semestre del año 2017

Abstract

El objetivo de este estudio es evaluar el registro del llenado de los expedientes clínicos de los pacientes atendidos en la clínica de Prótesis Parciales, realizados por los estudiantes del IV curso de la carrera de Odontología, de la UNAN-León, en el primer semestre del año 2017. Es un estudio descriptivo, corte transversal. Las áreas de estudio fueron las clínicas multidisciplinarias de la facultad de Odontología, se revisaron un total de 56 expedientes clínicos que cumplieron con los criterios estipulados, resultando que el 100% de los expedientes analizados tienen la información del paciente incompleta. Las secciones con mayor porcentaje de información completa fueron datos generales y motivo de consulta. La sección con más información incompleta fue la del presupuesto, cabe señalar las faltas de firmas de autorización del tutor en las secciones establecidas lo que indica un bajo porcentaje de cumplimiento en este requisito. Se concluyó que los estudiantes no realizaron un llenado completo del expediente clínico y la presencia de radiografías fue poca en la mayoría de estos expedientes