Fenotipos de escherichia coli antibióticos resistentes aisladas en urocultivos de pacientes que acuden al servicio de emergencia de medicina interna-HEODRA febrero 2015-agosto 2016

Abstract

Las infecciones del tracto urinario (ITU) constituyen una de las infecciones más frecuentes en la población. El principal microorganismo causante de ITU es la E. coli (80 a 90%). Considerando lo anterior, se planteó la idea de realizar un estudio de corte transversal durante el período de Febrero 2015 - Agosto del 2016 con el objetivo de determinar el patrón de resistencia antimicrobiana en fenotipos bioquímicos de E. coli aislados en urocultivos de pacientes que acudieron al servicio de emergencia de Medicina Interna del HEODRA. En total se obtuvieron doscientas veintidós muestras a las cuales se les realizó urocultivo, de éstas en el 48.6% (n=108) hubo crecimiento bacteriano de las cuales en el 68.5% (n=74) se aisló E. coli, en donde se les encontró altas tasas de resistencia principalmente a amoxicilina, kanamicina y trimetoprim/sulfametoxazol, ciprofloxacina, ceftriaxona, ceftazidima y cefepime. Al 39% (n=29) de los aislados de E. coli se les realizó fenotipificación con pruebas bioquímicas (PhenePlate), encontrándose la presencia de 4 fenotipos comunes y 13 fenotipos no comunes. Se identificó que el 30% (n=22) de los aislados eran productores de BLEE, entre éstas el patrón de multi-resistencia que predominó (n=8) fue amoxicilina + ceftazidima+ ciprofloxacina + ceftriaxona + cefepime + kanamicina + trimetoprim/sulfametoxazol.Este estudio indica la posible aparición de fenotipos bacterianos con circulación endémica como potenciales patógenos por su multi-resistencia, debido a marcadas características de resistencia antimicrobiana como BLEE. Palabras Claves: Infección del Tracto Urinario, Escherichia coli, Antibiótico resistencia, Fenotipo, Patrón de resistencia, BLEE.